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¿Son sólo manías o es un TOC?

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Seguramente alguno de vosotros tenéis la costumbre de ordenar los objetos de vuestra mesa de trabajo en riguroso orden, o acostumbráis a levantaros de la cama varias veces cada noche para comprobar si la llave del gas está cerrada, o hacéis malabarismos para evitar abrir la puerta de un baño público sin tocar el picaporte con las manos. Siempre habéis pensado que son manías personales o peculiaridades, hasta que se vuelven demasiado pesadas, os hacen perder un tiempo valioso o tenéis que hacerlo obligatoriamente para evitar una incómoda sensación de ansiedad.

Intentaremos explicaros la diferencia entre las manías y las conductas obsesivas. Los criterios básicos que determinan si el patrón de comportamiento de una persona corresponde a simples rasgos de personalidad o se trata de un Trastorno Obsesivo Compulsivo (TOC) son los siguientes:

  • En el TOC se produce un grado de malestar permanente que condiciona el normal desenvolvimiento de la vida cotidiana. Se producen interferencias habituales en el funcionamiento general. Por ejemplo: cada vez que veo una matrícula de automóvil, me veo obligado a sumar sus dígitos.
  • Los pensamientos, ideas o impulsos obsesivos no se experimentan como algo voluntario, sino de manera intrusiva, como si se nos metieran en la cabeza sin querer. Provocan además sensaciones de angustia y  ansiedad.
  • Las conductas repetitivas (lavados de manos, comprobaciones, tocar objetos una y otra vez…) tienen como finalidad evitar o neutralizar la angustia sentida previamente.
  • A pesar de saber que estos comportamientos son raros y no mantienen una lógica (son vividos como irracionales), no podemos dejar de hacerlos y nos ocupan gran parte de nuestro tiempo.

Los contenidos de los pensamientos obsesivos, están relacionados habitualmente con la contaminación, la suciedad, los impulsos agresivos, el orden, las dudas de fe o la rectitud moral. Las personas que sufren este trastorno luchan por controlar los pensamientos y las conductas de tipo obsesivo, pero fracasan una y otra vez. Cuando se esfuerzan por evitar los comportamientos que tanto le atormentan obtienen el resultado contrario, es decir, su ansiedad se intensifica y actúan compulsivamente.

El malestar que perciben las personas que sufren de TOC, frecuentemente no es compartido, porque suelen vivir su experiencia en silencio, sin comentarlo con nadie por vergüenza o pudor, o para que no piensen que están perdiendo la cabeza. Por lo tanto estamos hablando de un problema que requiere de ayuda profesional y una gran dosis de comprensión por parte de familiares, pareja, amigos y entorno en general.

Seguiremos hablando del TOC en el próximo post.

Rafael Alonso Guerra.
Psicoterapeuta. Grupo Dictea.

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